Статьи

Антирабическая помощь населению: ответы на вопросы

Бешенство представляет собой остро протекающую зоонозную особо опасную вирусную инфекцию. Единственной мерой защиты от летального исхода является экстренная вакцинация против бешенства. Но у врачей возникает множество вопросов о том, стоит ли делать прививку группам профессионального риска и опасения по поводу побочного действия вакцины против бешенства.

Мы собрали популярные вопросы по данной теме и задали доценту кафедры эпидемиологии и гигиены ФГБОУ ВО ПГМУ им.академика Е.А.Вагнера, к.м.н. Гореликовой Екатерине Владимировне. Ниже предоставляем ответы. 

Этиологию, эпидемиологию, критерии постановки диагноза и профилактики бешенства мы разобрали на вебинаре “Антирабическая помощь населению”, который прошел 11 октября. Запись можно посмотреть по ссылке https://youtu.be/lLC-Y9_jOnQ 

  • Можно ли делать антирабическую вакцину и иммуноглобулин  в один день ?Конечно, при этом нужно помнить что между ними должно быть время не более 30 минут. Это четко прописано в инструкциях 

  • Место укуса обкалываем иммуноглобулином или только вводим внутримышечно? 
Вводим внутримышечно

  • Укус инфицированной собаки в ногу практически не опасен? 
Эта локализация не считается такой опасной. Здесь мы просто назначаем 6 прививок против бешенства без введения иммуноглобулина. А вот когда собака укусила в руки (пальцы, шея, голова, лицо), то там обязательно курсы экстренной профилактики иммуноглобулина  и шесть прививок вакцины.

  • Наблюдение за животным только 10 дней, а в некоторых регионах ветеринары летом наблюдают по 14 дней? так какое количество дней нужно наблюдать? 
Сейчас в соответствии с новыми санитарными правилами прописано на 10 дней.

  • С какого возраста можно прививать?  
Есть прививки и с года, с трех, с 18 лет. Но рекомендуемый возраст, когда начинать - это с года.

  • В течение какого времени нужно успеть поставить вакцину после укуса? Если например сколько то дней просрочено? 
Введение иммуноглобулина до 7 дней. Чем раньше вводим иммуноглобулин, тем эффективность выше.  И до 14 дней отводится на введение вакцины. 

  • Что делать, когда родители ребенку  не собираются ставить вакцину?
В первую очередь до родителей нужно донести информацию, что бешенство - это смертельная инфекция и вакцину необходимо ставить. 

  • Медотвод от проф прививок также остается  на весь курс и на два месяца после? 
Да, так и остается. Поправка, что не два месяца, а все-таки месяц после окончания полного курса. 

  • Кто должен передавать данные о собаке в ветстанции: больница или центр гигиены? Это где то прописано? 
 Прописано в приказе, что врач должен провести обработку раны, назначить профилактику, подать экстренное извещение, передать в ветеринарную службу. 

  • Если есть проблемы с поставками вакцины в медучреждение, то мы теряем время по вакцинации. Что можно сделать в этом случае? 
Нужно помнить, что у нас есть в запасе семь дней. Обратиться к своему руководству и Минздраву региона, чтобы они посодействовали в данной ситуации. 

  • Можно ли начинать вводить антирабическую вакцину, если на данный момент нет иммуноглобулина? 
Лучше сначала ввести иммуноглобулин, а потом  уже антирабическую вакцину. В иммуноглобулине - есть уже готовые антитела, то есть готовая защита от летального исхода.


На любом из наших вебинаров у вас есть возможность задать вопрос эксперту в прямом эфире. Выбрать вебинар можно по любому направлению, как это сделать? Здесь представлены все будущие вебинары - подписывайтесь! https://academy.eduregion.ru/webinar

Медицина