- В случае проколов снимите перчатки и вымойте руки с мылом под проточной водой. Затем обработайте руки 70% спиртом и смажьте края раны 5% раствором йода. При необходимости заклейте место лейкопластырем.
- Необходимо сообщить об аварийной ситуации руководителю подразделения или своему непосредственному руководителю. Обязательно сделать запись в журнале учета аварийных ситуаций при проведении мед.манипуляций.
- Проведите экспресс-тестирование пациента и пострадавшей медсестры на антитела к ВИЧ. В каждой медорганизации должны быть ответственные сотрудники за проведение экспресс-тестирований на ВИЧ-инфекцию.
- Если по результатам проведенного экспресс-тестирования выяснили, что пациент ВИЧ-положительный, пострадавшему медработнику необходимо начать химиопрофилактику. Прием антиретровирусных препаратов нужно начать в течение первых двух часов после аварии. Курс химиопрофилактики — прием трех и более антиретровирусных препаратов в течение четырех недель. Пострадавший медработник должен также прийти для консультации в региональный Центр СПИД. Его будут обследовать на антитела к ВИЧ, вирусные гепатиты В и С в первый день, через 3, 6 и 12 месяцев.
- Если результат экспресс-тестирования отрицательный необходимо дождаться результатов лабораторного исследования, чтобы принимать решение о начале химиотерапии пострадавшего медработника. Направьте пострадавшего медработника в региональный Центр СПИД или к уполномоченному инфекционисту кабинета инфекционных заболеваний поликлиники по месту жительства на консультацию. Срок диспансерного наблюдения за пострадавшими в аварийных ситуациях, которые связаны с риском инфицирования ВИЧ, составляет 1 год. Периодичность обследования на антитела к ВИЧ следующая: в день аварийной ситуации, через 3, 6, 12 месяцев после медицинской аварии.
- Вне зависимости от того, будут результаты экспресс-тестов положительными или отрицательными, образцы крови пациента и медработника направьте на лабораторное исследование для стандартного тестирования на ВИЧ методом ИФА. Образцы плазмы или сыворотки крови пациента, который является потенциальным источником заражения, и контактного медработника передают для хранения в течение 12 месяцев в региональный Центр СПИД.
- Чтобы устранить причины аварийной ситуации, необходимо провести эпидрасследование. Это также необходимо, чтобы подтвердить, что инфекционное заболевание у медицинского работника связано с исполнением служебных обязанностей.
ВНИМАНИЕ!!! Все медорганизации должны быть обеспечены или иметь при необходимости доступ к экспресс-тестам на ВИЧ и антиретровирусным препаратам. Экспресс-тесты храните в аптечке «АнтиВИЧ» или в приемном отделении больницы. В местах хранения экспресс-тестов и антиретровирусных препаратов медработники должны иметь круглосуточный доступ.